診療(調剤)報酬明細書等の提出方法

診療報酬明細書を紙にて提出する場合は、以下の綴り順で提出してください

各種ダウンロード(PDFファイル:別ウインドウ表示)

医科の医療機関の場合
歯科の医療機関の場合
調剤薬局の場合
柔整の施術所の場合

福祉医療助成金請求書の提出方法

福祉医療助成金請求書を紙にて提出する場合は、福祉医療助成金送付書(A5サイズ)を福祉医療助成金請求書(A4サイズ)の上に乗せ、左上で綴じて提出してください。

各種ダウンロード(PDFファイル:別ウインドウ表示)

福祉医療助成金送付書(ダウンロードの上ご使用ください)
福祉医療助成金請求書記載要綱
70歳代前半の被保険者等に係る一部負担金等の軽減特例措置の見直しに伴う留意点

妊婦健康診査受診票の提出方法

妊婦健康診査受診票の提出は、以下の綴り順で提出してください

各種ダウンロード(PDFファイル:別ウインドウ表示)

請求方法
総括票様式(ダウンロードの上ご使用ください)
一般の皆さんへ
保険医療機関(保険薬局)の皆さんへ
介護保険事業者の皆さんへ
障がい福祉サービス事業者の皆さんへ

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